패혈증의 모든 것: 원인, 증상, 치료 그리고 실제 사례

패혈증의 모든 것: 원인, 증상, 치료 그리고 실제 사례

"생명을 위협하는 패혈증, 정확히 알고 빠르게 대처하자"


1. 패혈증이란 무엇인가?

패혈증(Sepsis)은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염원이 혈류를 통해 전신으로 퍼지며 발생하는 심각한 질환입니다.
감염이 신체의 과도한 염증 반응을 일으켜 주요 장기 기능 장애로 이어질 수 있습니다.

특히, 적절한 치료가 지연될 경우 패혈성 쇼크로 진행되어 사망에 이를 수 있어 빠른 대처가 필수적입니다.

2. 패혈증의 주요 원인

(1) 감염 경로

1. 호흡기 감염: 폐렴 등으로 인해 감염이 혈류로 퍼짐.


2. 소화기 감염: 복강 내 감염이나 장 천공 등으로 인해 발생.


3. 요로 감염: 방광염, 신우신염 등에서 세균이 혈류로 확산.


4. 피부 감염: 상처, 화상, 주사 부위 감염에서 시작.



(2) 감염원

세균: 대장균, 포도상구균, 연쇄상구균 등.

바이러스: COVID-19, 인플루엔자.

곰팡이: 칸디다 감염.

기타: 드물게 기생충 감염.


(3) 고위험군

면역력이 약화된 환자(암 치료 중인 환자, HIV 감염자)

고령자 및 신생아

만성 질환자(당뇨병, 심부전 등)

최근 수술이나 외상 경험자

3. 패혈증의 증상

(1) 초기 증상

고열 또는 저체온: 체온이 38도 이상 또는 36도 이하로 변동.

심박수 증가: 분당 90회 이상.

호흡 곤란: 분당 20회 이상의 빠른 호흡.


(2) 진행된 증상

혈압 저하로 인한 어지럼증, 혼란 상태.

손발이 차가워지고 창백해짐.

소변량 감소(신장 기능 저하).

황달(간 기능 저하).


(3) 패혈성 쇼크 증상

극도의 혈압 저하.

의식 혼미 또는 혼수상태.

전신의 심한 부종과 피부 청색증.

4. 치료법

(1) 초기 치료

1. 항생제 투여

감염원에 따라 광범위 항생제 또는 특정 항생제 투여.



2. 수액 요법

저혈압을 개선하고 장기 혈류를 유지하기 위해 수액 공급.



3. 산소 치료

저산소증 예방을 위해 산소마스크 또는 인공호흡기 사용.




(2) 집중 치료

1. 혈압 상승제 사용

노르에피네프린과 같은 약물로 혈압 유지.



2. 감염 원인 제거

농양 제거, 감염된 카테터 제거 등.



3. 장기 지원

투석(신장 손상), 체외막산소공급(ECMO) 등.




(3) 면역력 강화

1. 면역 글로불린 치료

면역 반응 조절.



2. 영양 공급

경장 또는 정맥을 통한 적절한 영양 관리.





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5. 패혈증 사례

(1) 사례 1: 65세 남성

원인: 요로 감염이 방치되어 패혈증으로 진행.

증상: 39도 이상의 고열, 혼란 상태, 소변량 급감.

치료: 중환자실에서 항생제 투여와 혈압 상승제 사용.

결과: 치료 2주 후 안정 상태로 퇴원.


(2) 사례 2: 45세 여성

원인: 복강 내 감염(장 천공).

증상: 심한 복통, 혈압 저하, 의식 혼미.

치료: 복강 세척술과 항생제 투여.

결과: 치료 후 회복하였으나 신장 기능 약화로 투석 필요.


(3) 사례 3: 29세 산모

원인: 출산 후 감염.

증상: 고열, 빠른 심박수, 심한 오한.

치료: 항생제와 자궁 내 감염 조직 제거.

결과: 치료 10일 후 완치.



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6. 패혈증 예방

(1) 백신 접종

독감, 폐렴구균 예방 백신 접종.


(2) 감염 조기 관리

상처 청결 유지, 감염 징후 시 즉각 병원 방문.


(3) 건강한 생활습관

규칙적인 운동과 균형 잡힌 식사.

패혈증은 신속한 진단과 치료가 필수적입니다.
적절한 대처와 예방을 통해 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.
가장 중요한 것은 초기 증상을 놓치지 않고 즉각적으로 의료 기관을 찾는 것입니다.